河北省醫療保障局

河北省衛生健康委員會

關于做好縣級及以下公立醫療衛生機構

醫療服務價格調整工作的通知

各市（含定州、辛集市）醫療保障局、衛生健康委（局），雄安新區管委會公共服務局：

自2014年下放縣級及以下公立醫療衛生機構醫療服務價格管理權限后，各市落實醫療服務價格管理要求，完善醫療服務價格政策措施，持續加強醫療服務價格管理，對公立醫療機構高質量發展起到了積極的促進作用。但同時也不同程度存在價格調整滯后、部分基層醫療衛生機構醫療服務價格長期得不到調整，價格杠桿功能發揮不充分等問題。為進一步貫徹落實黨中央、國務院關于深化醫療服務價格改革工作的決策部署，進一步優化醫療服務價格結構，保障人民群眾獲得高質量、有效率、能負擔的醫療衛生服務，按照我省醫療服務價格管理工作的有關規定，現就做好縣級及以下公立醫療衛生機構醫療服務價格調整工作有關事項通知如下。

一、落實醫療服務價格管理責任

依據《河北省物價局 河北省衛生計生委關于下放、放開部分醫療服務價格管理權限及有關政策問題的通知》（冀價管〔2014〕73號）等有關規定，縣級公立醫療機構和城市基層醫療衛生機構醫療服務價格由設區市、定州市和辛集市醫療保障和衛生健康部門管理；縣域內基層醫療衛生機構醫療服務價格由縣（市）醫療保障和衛生健康部門管理。各級醫療保障、衛生健康部門在醫療服務價格管理中，要貫徹公立醫療機構公益性的基本理念，堅持穩中求進、穩妥有序的工作基調，確保醫療服務價格調整的時機、節奏、規模與經濟社會總體形勢、政策取向、醫保基金收支等基本面相適應。各市醫療保障、衛生健康部門要切實落實管理職責，加強對縣級的督促和指導，提高醫療服務價格管理的主動性、科學性和規范性。

二、全面梳理醫療服務價格執行情況

各市醫療保障和衛生健康部門要全面梳理本地區醫療服務項目價格政策制定及各級醫療機構醫療服務價格執行等情況，重點收集和查找縣級及以下醫療機構醫療服務價格政策制定、落實和管理中存在的突出問題，如應調整長期未調整、縣級公立醫院與城市公立醫院醫療服務價格改革政策不銜接導致的縣級與市級公立醫院價格倒掛、不同級別公立醫院的醫療服務項目價格水平不合理、價格和成本嚴重偏離等。對存在矛盾突出的部分醫療服務項目價格進行合理調整，保持不同級別公立醫院的醫療服務項目價格水平相銜接，參照我省現行的醫療服務價格項目規范，縣級公立醫療機構醫療服務價格原則上在低于市級公立醫療機構醫療服務價格10%的幅度內制定和調整；基層醫療衛生機構醫療服務價格原則上在低于縣級公立醫療機構醫療服務價格20%的幅度內制定和調整。

三、有序疏導醫療服務價格突出矛盾

各市醫療保障、衛生健康部門要按照價格管理權限于年底前完成一次縣級及以下公立醫療衛生機構醫療服務價格調整工作。經動態調整評估，符合啟動條件的，按程序穩妥有序地進行醫療服務價格動態調整；不符合啟動條件的，針對梳理出的醫療服務價格矛盾突出的，開展醫療服務價格專項調整。要根據公立醫療機構收入、成本等因素科學測算、合理確定價格調整總量和項目范圍，合理調整縣級及以下公立醫療衛生機構部分醫療服務價格，確保群眾負擔總體穩定、醫保基金可承受、公立醫療機構健康發展可持續。要在摸底調查和成本測算的基礎上，支持歷史價格偏低、醫療供給不足的薄弱學科項目優先調整；關注不同類型、不同等級醫療機構的功能定位、服務能力和運行特點，兼顧收入結構特殊的專科醫療機構和基層醫療衛生機構；充分考慮中醫醫療服務特點，積極支持中醫傳承創新發展。各市醫療保障、衛生健康部門將本地區縣級及以下公立醫療衛生機構醫療服務項目價格梳理及調整情況形成書面報告，于2022年12月31日前報送省醫療保障局、省衛生健康委。

四、扎實做好醫療服務價格日常管理

各級醫療保障、衛生健康部門要健全常態化日常監管機制，督促醫療機構嚴格執行醫療服務價格管理的有關政策規定。綜合運用數據監測、調研指導、督導檢查等形式密切跟蹤各級醫療機構醫療服務價格政策落地實施情況，定期評估調價對醫療總費用、公立醫療機構收入結構、醫保基金支出、患者負擔的影響，及時發現和妥善應對執行過程中的新情況和新問題。

五、工作要求

（一）加強組織領導。醫療服務價格調整工作事關廣大群眾切身利益，政策性強、社會關注度高，各級醫療保障、衛生健康部門要高度重視，提高思想認識，針對此專項工作組建工作專班，進行部署安排，著力解決主要矛盾和突出矛盾，及時做好調價方案的制定和實施工作。

（二）加強上下聯動。各市要落實重大事項報告制度，組織、督促并指導縣級開展縣域內基層醫療衛生機構醫療服務價格調整工作，落實基層醫療衛生機構與縣級公立醫療機構的醫療服務價格聯動調整，逐步理順全市醫療機構醫療服務價格體系。

（三）加強宣傳引導。各地應堅持正確輿論導向，適度進行政策解讀和宣傳，引導各方形成合理預期。針對可能發生的不穩定因素，做好應對預案。密切關注輿情動態，及時回應、妥善應對各方關切。

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2022年9月15日